Comment la France peut-elle redevenir un leader de l’innovation en santé ?

Tribune libre.

Si la crise des hôpitaux revient souvent dans le débat public, celle liée au Covid-19 a révélé les failles de notre système de santé: pénuries de soignants, capacités d’accueil en réanimation limitées, approvisionnements en équipements et en produits de santé défaillants, mais aussi difficultés de l’écosystème industriel et de recherche français à développer un vaccin et un traitement contre le Covid-19. Une tribune de Laure Millet, responsable du programme santé de l’Institut Montaigne.

Comment la France peut-elle redevenir un leader de l’innovation en santé ? © WavebreakMediaMicro/Adobe Stock

Publié le 28 mai 2021 à 10h59.

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La santé est un secteur économique clé pour la France. Elle emploie plus de 2 millions de personnes tous domaines confondus, soit environ 7% de la population active française. Elle rassemble une diversité d’acteurs: cliniques et hôpitaux, centres de recherche, industriels du médicament et du dispositif médical, entreprises du numérique, du diagnostic, assureurs, etc. La France lui consacre au total 265,8 milliards d’euros (11,3% du PIB), c’est ce que l’on appelle la dépense courante de santé. Si l’on ajoute les exportations, on obtient un marché français de la santé équivalent à 299,2 milliards d’euros, soit plus de 12% du PIB.

Le domaine de l’e-santé est aussi un moteur de croissance, dont le potentiel pourrait se situer entre 16 et 22 milliards d’euros par an. Le secteur de la santé est donc dynamique, créateur de valeur et d’emplois. Mais il est en perte de vitesse dans le développement et la production pharmaceutiques. Le marché de l’innovation thérapeutique (médicaments, vaccins) se caractérise par son organisation mondialisée. Ainsi, il existe une forte compétition entre pays pour attirer les centres de recherche et d’essais cliniques, qui stimulent l’activité économique par la création d’emplois et les recettes fiscales, entre autres.

Les données concernant la France dans le domaine de la R&D n'incitent guère à l’optimisme: le nombre d'essais cliniques et la part de ces essais effectués dans l'Hexagone ont diminué ces dernières années. Ainsi, le pays est passé de la troisième à la quatrième place européenne derrière l’Allemagne, le Royaume-Uni et l’Espagne. La présence de centres de R&D et de production sur le territoire français est pourtant cruciale: elle offre un meilleur accès aux soins, accélère la mise à disposition de nouveaux médicaments pour les patients et permet de limiter le risque de pénurie de certains traitements.

L’attractivité de la France en matière de recherche clinique et de production biopharmaceutique doit devenir une priorité économique, en agissant sur plusieurs leviers. Tout d’abord, il est nécessaire d’adapter les formations dans les biotechnologies, les dispositifs médicaux, la santé numérique ou les données en santé et de créer des passerelles. En parallèle, il faut améliorer l’attractivité des carrières de chercheurs. Ensuite, pour créer un écosystème puissant et visible à l’international, il faut faciliter les synergies. Cela requiert de concentrer les financements de l’innovation en santé autour de quelques priorités clés et d'évaluer leur efficacité. De même, le développement de connexions entre tous les acteurs (publics et privés) de l’innovation est indispensable. Enfin, il faut adapter l’environnement réglementaire pour réduire les délais de mise en place des essais cliniques et, pour cela, conduire un audit de l’ensemble de la réglementation en santé afin de l’ajuster aux enjeux de l’innovation et la simplifier.

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