Santé : voici ce que vous dépensez et ce qui reste vraiment à votre charge

Prenons l’exemple de l’hôpital. En 2017, la dépense moyenne des patients pour des soins hospitaliers s’élevait à 4.431 euros. Un montant à prendre avec des pincettes. Car tous âges, genre et état de santé confondus, les sommes dépensées à l’hôpital en une année varient d’une cinquantaine d’euros à… près de 30.000 euros. La Drees note ainsi que les 10% des patients qui consomment le plus de soins ont une dépense moyenne pesant pour 67% dans les dépenses totales à l’hôpital.

Le reste à charge augmente avec l’âge

Les dépenses de santé à l’hôpital augmentent notamment avec l’âge. C’est le cas à l’hôpital, chez le kinésithérapeute ou encore pour les consultations en cabinet d’ophtalmologie. En 2017, après le remboursement de la Sécu, les plus de 80 ans avaient un reste à charge moyen annuel de 124,86 euros pour leur séances de kinésithérapie, de 58,88 euros pour leur rendez-vous chez l'ophtalmologue, ou encore 89 euros pour les soins infirmiers.

Attention, cela ne signifie pas pour autant que les patients âgés doivent s’acquitter de ces sommes. Car une partie de ces montants peut être prise en charge par la complémentaire santé. À l’hôpital par exemple, les plus de 80 ans, qui y ont dépensé en moyenne 9.010 euros durant l’année 2017, ont un reste à charge annuel moyen de 588,19 euros. Ces derniers sont, en moyenne, remboursés à hauteur de 510 euros par leur mutuelle. Ainsi, il leur resterait moins de 80 euros à régler eux-mêmes à l’année.

Encore une fois, il faut prendre ces moyennes avec des pincettes. Car les 10% des plus de 80 ans qui dépensent le plus à l’hôpital ont payé, en moyenne 42.457 euros en 2017. La Sécu leur a remboursé 40.490 euros et les complémentaires santé ont pris en charge 1.784 euros. Soit un reste à charge final de 216 euros. Quant aux 10% des personnes âgées de plus de 80 ans qui dépensent le moins, elles ont payé en moyenne 95 euros à l’hôpital dans l’année. L’Assurance maladie a pris en charge 91 euros et la mutuelle 3 euros. Il ne restait donc, en moyenne, plus qu’un euro à la charge de ces patients dont les dépenses de santé sont faibles.

En psychiatrie en revanche, ce sont les tranches d’âge les plus jeunes qui dépensent le plus. Leur reste à charge après le remboursement de la Sécu est alors plus élevé. En moyenne 417 euros à l’année chez les trentenaires. Mais après la prise en charge de la Sécu, il ne leur reste plus que 157 euros à payer, dont 72 euros sont pris en charge par la complémentaire santé.

Médicaments, hôpital… des frais encore élevés pour les ALD

Enfin, si vous souffrez d’une maladie chronique comme l’asthme ou le diabète, vous êtes peut-être reconnus par l’Assurance maladie comme étant porteur d’une affection longue durée (ALD). Cette reconnaissance vous permet de bénéficier d’une meilleure prise en charge - parfois totale - de vos frais médicaux par la Sécu.

Mais cela n’empêche pas d’avoir des reste à charge plus conséquents que les patients “lambda” sur certains postes de dépenses. Comme pour les médicaments achetés en pharmacie en 2017, après le remboursement de la Sécu, les patients en ALD avaient encore, en moyenne, 134 euros à régler à l’année contre seulement 67 euros pour les patients sans ALD. À l’hôpital, les patients atteints d’une maladie chronique ou d’un cancer avaient encore 357 euros à régler à l’année après le remboursement de la Sécu, contre 189 euros pour les patients sans ALD. Ils peuvent néanmoins compter sur leur mutuelle pour la quasi-totalité des frais restant à leur charge en pharmacie et pour en moyenne 280 euros à l’hôpital.